Interpelacja w sprawie wzmocnienia roli dietetyka klinicznego w opiece nad pacjentami z przewlekłą chorobą nerek (PChN)
Data wpływu: 2025-08-04
Co to jest interpelacja? To formalne pytanie posła do organu władzy (np. ministra) w konkretnej sprawie publicznej.
Przeglądaj też tematy interpelacji, profile posłów i druki sejmowe.
Interpelacja dotyczy niewystarczającej roli dietetyków klinicznych w opiece nad pacjentami z przewlekłą chorobą nerek (PChN) oraz braku finansowania konsultacji dietetycznych. Posłowie pytają o plany Ministerstwa Zdrowia w zakresie wprowadzenia etatów dietetyków, finansowania konsultacji oraz edukacji lekarzy w kwestii dietoterapii.
HTML źródłowy dostępny także bez JavaScript
Interpelacja w sprawie wzmocnienia roli dietetyka klinicznego w opiece nad pacjentami z przewlekłą chorobą nerek (PChN) Interpelacja nr 11559 do ministra zdrowia w sprawie wzmocnienia roli dietetyka klinicznego w opiece nad pacjentami z przewlekłą chorobą nerek (PChN) Zgłaszający: Patryk Wicher, Józefa Szczurek-Żelazko, Fryderyk Sylwester Kapinos, Katarzyna Sójka, Dariusz Matecki, Mariusz Krystian, Anna Dąbrowska-Banaszek, Tadeusz Chrzan, Bartłomiej Dorywalski, Piotr Uruski, Agnieszka Górska, Grzegorz Gaża, Kazimierz Bogusław Choma, Andrzej Śliwka, Zbigniew Hoffmann, Marek Wesoły, Paweł Hreniak, Joanna Borowiak, Dariusz Stefaniuk Data wpływu: 04-08-2025 W związku z otrzymanymi sygnałami od ekspertów medycznych oraz środowisk pacjentów zajmujących się opieką nad osobami z przewlekłą chorobą nerek (PChN) pragnę zwrócić uwagę na potrzebę dalszego usprawnienia kompleksowej opieki nad tą grupą chorych.
Z dniem 1 lipca 2025 roku w życie weszły pozytywne zmiany w programie lekowym B.113: „Leczenie pacjentów z chorobami nerek” będące efektem dialogu z Ministerstwem Zdrowia i pozytywnej opinii Rady Przejrzystości AOTMiT. Aktualizacja programu, obejmująca m.in. uproszczenie kryteriów kwalifikacji pacjentów oraz zmniejszenie liczby wizyt i badań kontrolnych przy zachowaniu bezpieczeństwa terapii, znacząco poprawiła dostępność i efektywność leczenia nefroprotekcyjnego. Zmiany te pozwalają na wydłużenie okresu bez konieczności dializoterapii, poprawiają jakość życia pacjentów oraz optymalizują wykorzystanie zasobów systemu ochrony zdrowia.
Pomimo tych pozytywnych działań nadal występują istotne luki w systemie opieki nad pacjentami nefrologicznymi. Z ogólnopolskich badań wynika, że aż 75% pacjentów z PChN w stadium 3–4 nigdy nie korzystało z profesjonalnego wsparcia dietetycznego, choć niedożywienie dotyka nawet 20% chorych w zaawansowanym stadium choroby. Polskie Towarzystwo Nefrologiczne jednoznacznie rekomenduje włączenie dietoterapii – w tym terapii ketoanalogami aminokwasów – jako kluczowego elementu spowalniającego progresję choroby, poprawiającego parametry metaboliczne oraz zmniejszającego potrzebę farmakoterapii.
Mając na uwadze powyższe informacje, zwracam się do Pani Minister z następującymi pytaniami: Czy Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie obowiązkowych etatów dietetyków klinicznych w poradniach i oddziałach nefrologicznych jako standardu organizacyjnego opieki nad pacjentami z PChN? Czy przewidywane jest objęcie finansowaniem ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia konsultacji dietetycznych oraz edukacji żywieniowej pacjentów w ramach świadczeń gwarantowanych i programów lekowych?
Jakie działania edukacyjne planuje ministerstwo podjąć wśród lekarzy – w szczególności podstawowej opieki zdrowotnej i nefrologów – w celu upowszechnienia wiedzy na temat znaczenia dietoterapii w leczeniu PChN? Czy rozważane jest rozszerzenie taryf finansowania świadczeń nefrologicznych o etaty dietetyków klinicznych, aby zapewnić kompleksową, interdyscyplinarną opiekę nad pacjentami z chorobami nerek?
Wprowadzenie powyższych rozwiązań mogłoby w znaczącym stopniu przyczynić się do poprawy jakości i skuteczności leczenia pacjentów nefrologicznych w Polsce, a także zmniejszyć koszty związane z koniecznością późniejszego wdrażania dializoterapii czy przeszczepów.
Posłanka pyta Minister Zdrowia o rozbieżności w rekomendacjach dotyczących stosowania nowego leku Agamree na dystrofię mięśniową Duchenne'a, w kontekście trwającej procedury refundacyjnej i dobra pacjentów. Wyraża zaniepokojenie ograniczeniami wiekowymi i kryteriami sprawnościowymi, które mogą uniemożliwić wielu pacjentom dostęp do leczenia.
Poseł kwestionuje planowane przez Ministerstwo Zdrowia i NFZ ograniczenia w finansowaniu diagnostyki, które mogą prowadzić do pogorszenia dostępności badań, opóźnionych diagnoz i zapaści diagnostycznej. Pyta o odpowiedzialność, analizy i planowane działania naprawcze w celu zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego obywateli.
Posłowie wyrażają zaniepokojenie spadającą liczbą kontraktów NFZ na leczenie uzdrowiskowe dzieci w Ciechocinku, co zagraża funkcjonowaniu placówki specjalizującej się w leczeniu chorób dróg oddechowych. Pytają ministra zdrowia o planowane działania wspierające ten rodzaj leczenia.
Interpelacja dotyczy sposobu wprowadzania zmian w systemie edukacji przez MEN, które zdaniem posłów są nieprzygotowane i chaotyczne. Posłowie pytają o podstawy prawne i merytoryczne wprowadzanych zmian, rolę IBE w procesie zmian oraz skandaliczne informacje na temat prac IBE.
Posłowie wyrażają zaniepokojenie kosztami i stabilnością wdrożenia Krajowego Systemu e-Faktur (KSeF), pytając o koszty poniesione przez państwo i przedsiębiorców oraz o ewentualne nierówne traktowanie podmiotów gospodarczych. Kwestionują gotowość systemu KSeF w obecnym kształcie i domagają się wyjaśnień w sprawie zwolnień z obowiązku stosowania KSeF dla niektórych podmiotów.
Projekt ustawy dotyczy zmian w składach osobowych komisji sejmowych. Na podstawie art. 20 ust. 1 i art. 137 ust. 4 Regulaminu Sejmu, Prezydium Sejmu wnioskuje o odwołanie i powołanie posłów do różnych komisji, takich jak Komisja Administracji i Spraw Wewnętrznych, Komisja do Spraw Energii, Klimatu i Aktywów Państwowych, Komisja Finansów Publicznych, Komisja Zdrowia, Komisja Nadzwyczajna do spraw ochrony zwierząt, Komisja Nadzwyczajna do spraw zmian w kodyfikacjach oraz Komisja do Spraw Służb Specjalnych. Celem tych zmian jest dostosowanie składów komisji do bieżących potrzeb i zapewnienie efektywnej pracy parlamentarnej. Zmiany personalne mają umożliwić lepsze reprezentowanie różnych opcji politycznych w pracach legislacyjnych.
Projekt ustawy o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym wprowadza zmiany dotyczące finansowania ochrony zdrowia w Polsce. Ustanawia subfundusz infrastruktury na potrzeby obronne państwa oraz subfundusz chorób rzadkich u dzieci. Ustawa reguluje także finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej, w tym leczenia chorób rzadkich u dzieci terapiami zaawansowanymi, oraz wspiera rozwój teleinformatycznej obsługi pacjentów. Dodatkowo, ustawa określa kwoty finansowania Funduszu Medycznego w latach 2026-2029 i wprowadza zmiany w procedurach związanych z dotacjami dla NFZ.
Projekt ustawy zakłada zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawie o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Głównym celem jest zapewnienie bezpłatnego dostępu do antykoncepcji dla kobiet w wieku od 18 do 25 lat. Dodatkowo, ustawa ma na celu poszerzenie katalogu refundowanych środków antykoncepcyjnych dla wszystkich kobiet. Wprowadzenie tych zmian ma poprawić dostępność antykoncepcji, zwiększyć poczucie bezpieczeństwa kobiet oraz umożliwić im podejmowanie świadomych decyzji dotyczących macierzyństwa.
Projekt ustawy wprowadza zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz w ustawie o aplikacji mObywatel. Głównym celem jest doprecyzowanie kodów procedur medycznych i chorób w dokumentacji, modyfikacja zasad dotyczących skierowań (szczególnie elektronicznych), wprowadzenie sankcji za niewywiązywanie się z obowiązku zgłaszania świadczeń do centralnej rejestracji i usprawnienie przekazywania informacji o spełnianiu kryteriów włączenia do programów zdrowotnych za pośrednictwem aplikacji mObywatel. Projekt ma na celu poprawę efektywności i transparentności w systemie opieki zdrowotnej. Wprowadzane poprawki dotyczą zarówno kwestii technicznych, jak i zasad finansowania świadczeń.
Projekt ustawy ma na celu ograniczenie spożycia alkoholu w Polsce poprzez wprowadzenie szeregu regulacji dotyczących jego dostępności i promocji. Kluczowe zmiany to m.in. całkowity zakaz reklamy alkoholu, ograniczenie sprzedaży w godzinach nocnych, zakaz sprzedaży na stacjach paliw i w placówkach medycznych, oraz regulacje dotyczące sprzedaży internetowej i minimalnych cen. Dodatkowo, ustawa porządkuje system finansowania działań profilaktycznych, przeznaczając środki na wsparcie sportu dzieci i młodzieży oraz przeciwdziałanie przemocy domowej. Celem jest ochrona zdrowia publicznego, zwłaszcza dzieci i młodzieży, przed negatywnymi skutkami spożycia alkoholu.