Interpelacja w sprawie sposobu finansowania świadczeń medycznych w ratownictwie górskim

Szanowna Pani Minister,

w terenach górskich pierwszą pomoc osobom poszkodowanym najczęściej niosą ratownicy Górskiego Ochotniczego Pogotowia Ratunkowego (GOPR) oraz Tatrzańskiego Ochotniczego Pogotowia Ratunkowego (TOPR) – stowarzyszenia posiadające status podmiotów uprawnionych do ratownictwa górskiego w rozumieniu ustawy z dnia 18 sierpnia 2011 r. o bezpieczeństwie i ratownictwie w górach i na zorganizowanych terenach narciarskich (Dz. U. 2023 poz. 1154).

Zadania tych stowarzyszeń obejmują również udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz podstawowych czynności medycznych do czasu przybycia ZRM lub śmigłowca LPR. Pomoc ta, choć faktycznie stanowi element łańcucha ratunkowego i ciągłości leczenia, nie jest obecnie refundowana ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia, ponieważ GOPR i TOPR nie są jednostkami PRM ani podmiotami leczniczymi w rozumieniu ustawy o PRM.

W związku z tym powstaje pytanie, czy w obowiązującym systemie nie występuje luka dotycząca finansowania świadczeń medycznych udzielanych w górach – zwłaszcza że działania ratowników górskich obejmują czynności ratujące życie i zdrowie, a ich efekty są bezpośrednio powiązane z dalszym leczeniem w ramach publicznego systemu ochrony zdrowia.

Koszty te pokrywają obecnie stowarzyszenia ratownicze – z dotacji przekazywanych przez Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji, które służą głównie utrzymaniu gotowości operacyjnej, baz i sprzętu. W efekcie medyczna część działalności GOPR i TOPR pozostaje poza mechanizmem finansowania świadczeń zdrowotnych, mimo że stanowi nieodłączny element ratownictwa publicznego. Doprecyzowanie zasad finansowania, współpracy i dokumentowania świadczeń mogłoby znacząco poprawić przejrzystość systemu i efektywność działań, a także zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów w górach – bez konieczności zmian organizacyjnych po stronie resortu zdrowia.

W związku z powyższym proszę o odpowiedzi na poniższe pytania:

1. Czy Ministerstwo Zdrowia opracowało lub planuje opracować wytyczne dotyczące współdziałania PRM z ratownictwem górskim, określające procedury alarmowania, przekazywania pacjentów i telemedycyny w warunkach górskich?

2. Czy resort analizował koszty świadczeń medycznych realizowanych w górach oraz możliwość ich refundacji ze środków publicznych, w szczególności ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia?

3. Czy planowane jest wprowadzenie ujednoliconego standardu dokumentacji medycznej dla interwencji GOPR i TOPR, zintegrowanego z Systemem Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD PRM) lub innym rejestrem ochrony zdrowia?

4. Jak Ministerstwo Zdrowia ocenia dostępność i gotowość zespołów ratownictwa medycznego w rejonach górskich oraz czy przewidziano dedykowane programy szkoleniowe dla ratowników udzielających pomocy w trudnych warunkach terenowych?

5. W jaki sposób Ministerstwo Zdrowia współpracuje z MSWiA w zakresie pozyskiwania i wymiany danych dotyczących kosztów interwencji medycznych prowadzonych przez GOPR i TOPR, w tym sposobu przekazywania informacji o ponoszonych wydatkach na działania ratownicze w górach?

Z poważaniem

Iwona Krawczyk Posłanka na Sem RP