Interpelacja w sprawie badań i analiz porównawczych dotyczących systemu ochrony zdrowia
Data wpływu: 2024-10-09
Co to jest interpelacja? To formalne pytanie posła do organu władzy (np. ministra) w konkretnej sprawie publicznej.
Przeglądaj też tematy interpelacji, profile posłów i druki sejmowe.
Poseł Mentzen pyta, czy Ministerstwo Zdrowia przeprowadzało analizy porównawcze systemów ochrony zdrowia w innych krajach i możliwości ich implementacji w Polsce, biorąc pod uwagę niską pozycję Polski w rankingach i długi czas oczekiwania na specjalistów. Interesują go również wnioski z ewentualnych przeprowadzonych badań.
HTML źródłowy dostępny także bez JavaScript
Interpelacja w sprawie badań i analiz porównawczych dotyczących systemu ochrony zdrowia Interpelacja nr 5331 do ministra zdrowia w sprawie badań i analiz porównawczych dotyczących systemu ochrony zdrowia Zgłaszający: Sławomir Mentzen Data wpływu: 09-10-2024 Szanowna Pani Minister, w rankingu „Countries With The Best Health Care Systems, 2024” autorstwa CEOWORLD magazine z dnia 2.04.2024 roku Polska w skali światowej zajmuje 59. miejsce. Przed Polską uplasowały się państwa takie jak Singapur (14. miejsce), Szwajcaria (12. miejsce) czy Niemcy (8. miejsce).
Wszystkie trzy wyżej wymienione kraje w różnym stopniu korzystają z prywatnej służby zdrowia. W Singapurze każdy obywatel posiada obowiązkowe medyczne konto oszczędnościowe Medisave (Medical Savings Account – MSA), które finansuje określone świadczenia medyczne. Wszyscy Singapurczycy i stali rezydenci muszą posiadać takie konto, zasilane przez wkłady pracownika i pracodawcy lub osoby samozatrudnionej. Środki na Medisave mogą być używane na wydatki zdrowotne posiadacza konta lub jego bliskich, np. współmałżonków czy rodziców.
Można z nich pokryć koszty hospitalizacji, chirurgii, opieki paliatywnej, zabiegów ambulatoryjnych, leczenia chorób przewlekłych, badań medycznych, szczepień oraz porodu. Udział wynagrodzenia przeznaczany na Medisave rośnie z wiekiem: dla osób do 35 lat wynosi 8%, a powyżej 50. roku życia – 10,5%. Środki na Medisave są oprocentowane 4% w skali roku, a dobrowolne wpłaty mogą przynieść ulgę podatkową. Również w Szwajcarii wszyscy mieszkańcy muszą posiadać ubezpieczenie zdrowotne. Osoby, które przeprowadziły się tutaj z zagranicy, na wykupienie ubezpieczenia zdrowotnego mają trzy miesiące.
Podstawowe ubezpieczenie zdrowotne znajduje się w ofercie licznych prywatnych zakładów ubezpieczeń. Wszystkie świadczenia podstawowego ubezpieczenia obowiązkowego są jednakowo uregulowane. Mimo to warto porównać oferty, gdyż wysokość składek ubezpieczeniowych różni się w zależności od zakładu ubezpieczeń i wybranego modelu ubezpieczenia. Do obowiązkowego ubezpieczenia podstawowego można dokupić ubezpieczenia dodatkowe. Są one dobrowolne, ich oferta jest zróżnicowana i zawierają one świadczenia, których nie obejmuje ubezpieczenie podstawowe.
Osoby o niskich dochodach mogą zwrócić się do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych o dofinansowanie do składki na obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne. Kantonalny Zakład Ubezpieczeń Społecznych udziela dalszych informacji i rozpatruje wnioski o dofinansowanie. W Niemczech natomiast istnieje system kas chorych. Obywatele mają obowiązek płacenia ubezpieczenia, jednak istnieje tam możliwość wyboru między ustawowym (państwowym) ubezpieczeniem zdrowotnym (GKV) oraz prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym (PKV). W systemie GKV składki są zależne od możliwości finansowych ubezpieczonych, jednak usługi medyczne są takie same dla wszystkich.
Odnosi się to zarówno do płatników składek, jak i ok. 16 milionów członków ich rodzin, którzy są współubezpieczeni bezskładkowo. Podstawą systemu jest więc solidarność osób zdrowych i chorych, osób z wyższymi i z niższymi zarobkami, starszych i młodych, osób samotnych i rodzin. Brakujące kwoty są pokrywane z budżetu. Dobrowolne ubezpieczenia dodatkowe mogą rozszerzyć zakres usług GKV. Lekarze i szpitale rozliczają się bezpośrednio z kasami chorych. Z kolei PKV jest dostępne wyłącznie dla osób posiadających określone dochody lub dla urzędników państwowych. Pacjenci najpierw sami opłacają rachunki, a kasa chorych zwraca im poniesione koszty.
Według raportu Fundacji Watch Health Care z września 2023 roku w Polsce średni czas oczekiwania na lekarza specjalistę wynosi 3,7 miesiąca, dla porównania w Singapurze w 2020 roku wynosił on od 24 do 35 dni. Pacjenci na SOR (klasyfikowani w kategorii niebieskiej) czekają na przyjęcie nawet 240 minut lub dłużej, podczas gdy w Niemczech (pacjenci w tej samej kategorii) czekają o połowę krócej. Polska Izba Ubezpieczeń wskazała, że w Polsce na koniec 2023 roku 4,81 miliona osób korzystało z prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych, a inne badania mówią, że zwiększenie środków na Narodowy Fundusz Zdrowia nie rozwiąże opisanego powyżej problemu.
Według sondażu CBOS z kwietnia 2022 roku „Oceny działalności instytucji publicznych” wynika, że 60% Polaków negatywnie ocenia funkcjonowanie NFZ. W związku z tym proszę o odpowiedź na pytania: Czy w ciągu ostatnich 20 lat ministerstwo przeprowadziło lub zleciło przeprowadzenie jakichkolwiek badań, analiz porównawczych dotyczących systemów ochrony zdrowia, systemów ubezpieczenia zdrowotnego w innych państwach i możliwości ich wdrożenia w Polsce? Jeżeli tak, to jakie były wnioski z tych badań i analiz? Z wyrazami szacunku Sławomir Mentzen
Poseł pyta o możliwość skorzystania ze zwolnienia z VAT od 1 stycznia 2026 r. dla podatników, których sprzedaż w 2025 r. mieściła się w przedziale 200 000-240 000 zł, pomimo potencjalnej sprzeczności z rocznym okresem karencji. Pyta również o planowane działania legislacyjne lub interpretacyjne w celu wyjaśnienia rozbieżności.
Poseł Sławomir Mentzen interweniuje w sprawie rozbieżnych interpretacji ulgi mieszkaniowej przy zakupie nieruchomości na kredyt hipoteczny, gdzie organy podatkowe, sądy administracyjne i NSA prezentują odmienne stanowiska. Pyta Ministra Finansów o stanowisko resortu, plany wydania interpretacji ogólnej oraz ewentualne zmiany legislacyjne w celu ujednolicenia stosowania prawa.
Poseł Mentzen pyta, czy obniżony limit odpisów amortyzacyjnych (100 000 zł) będzie dotyczył także samochodów użytkowanych na podstawie umów najmu/dzierżawy zawartych przed 1 stycznia 2026 r., kwestionując ewentualne nierówne traktowanie względem samochodów zakupionych na własność. Sugeruje wprowadzenie zmian w ustawie, jeśli nowe przepisy będą dyskryminujące.
Poseł Sławomir Mentzen interweniuje w sprawie wstrzymywania wypłat dofinansowania w programie "Czyste Powietrze" przez WFOŚiGW, kwestionujących wcześniej zaakceptowane wydatki, co stawia beneficjentów w trudnej sytuacji finansowej. Pyta o przyczyny takiego stanu rzeczy i brak pomocy dla osób zagrożonych utratą nieruchomości.
Poseł Sławomir Mentzen interweniuje w sprawie opieszałości i nierzetelności opinii klasyfikacyjnych wydawanych przez Ośrodek Klasyfikacji i Nomenklatur Urzędu Statystycznego w Łodzi, szczególnie w odniesieniu do branży IT i ustalania stawek ryczałtu. Kwestionuje on jakość i użyteczność wydawanych opinii, które często nie są wystarczające do prawidłowej klasyfikacji PKWiU i wyboru stawki podatku.
Projekt ustawy dotyczy zmian w składach osobowych komisji sejmowych. Na podstawie art. 20 ust. 1 i art. 137 ust. 4 Regulaminu Sejmu, Prezydium Sejmu wnioskuje o odwołanie i powołanie posłów do różnych komisji, takich jak Komisja Administracji i Spraw Wewnętrznych, Komisja do Spraw Energii, Klimatu i Aktywów Państwowych, Komisja Finansów Publicznych, Komisja Zdrowia, Komisja Nadzwyczajna do spraw ochrony zwierząt, Komisja Nadzwyczajna do spraw zmian w kodyfikacjach oraz Komisja do Spraw Służb Specjalnych. Celem tych zmian jest dostosowanie składów komisji do bieżących potrzeb i zapewnienie efektywnej pracy parlamentarnej. Zmiany personalne mają umożliwić lepsze reprezentowanie różnych opcji politycznych w pracach legislacyjnych.
Projekt ustawy o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym wprowadza zmiany dotyczące finansowania ochrony zdrowia w Polsce. Ustanawia subfundusz infrastruktury na potrzeby obronne państwa oraz subfundusz chorób rzadkich u dzieci. Ustawa reguluje także finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej, w tym leczenia chorób rzadkich u dzieci terapiami zaawansowanymi, oraz wspiera rozwój teleinformatycznej obsługi pacjentów. Dodatkowo, ustawa określa kwoty finansowania Funduszu Medycznego w latach 2026-2029 i wprowadza zmiany w procedurach związanych z dotacjami dla NFZ.
Projekt ustawy zakłada zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawie o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Głównym celem jest zapewnienie bezpłatnego dostępu do antykoncepcji dla kobiet w wieku od 18 do 25 lat. Dodatkowo, ustawa ma na celu poszerzenie katalogu refundowanych środków antykoncepcyjnych dla wszystkich kobiet. Wprowadzenie tych zmian ma poprawić dostępność antykoncepcji, zwiększyć poczucie bezpieczeństwa kobiet oraz umożliwić im podejmowanie świadomych decyzji dotyczących macierzyństwa.
Projekt ustawy wprowadza zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz w ustawie o aplikacji mObywatel. Głównym celem jest doprecyzowanie kodów procedur medycznych i chorób w dokumentacji, modyfikacja zasad dotyczących skierowań (szczególnie elektronicznych), wprowadzenie sankcji za niewywiązywanie się z obowiązku zgłaszania świadczeń do centralnej rejestracji i usprawnienie przekazywania informacji o spełnianiu kryteriów włączenia do programów zdrowotnych za pośrednictwem aplikacji mObywatel. Projekt ma na celu poprawę efektywności i transparentności w systemie opieki zdrowotnej. Wprowadzane poprawki dotyczą zarówno kwestii technicznych, jak i zasad finansowania świadczeń.
Projekt ustawy ma na celu ograniczenie spożycia alkoholu w Polsce poprzez wprowadzenie szeregu regulacji dotyczących jego dostępności i promocji. Kluczowe zmiany to m.in. całkowity zakaz reklamy alkoholu, ograniczenie sprzedaży w godzinach nocnych, zakaz sprzedaży na stacjach paliw i w placówkach medycznych, oraz regulacje dotyczące sprzedaży internetowej i minimalnych cen. Dodatkowo, ustawa porządkuje system finansowania działań profilaktycznych, przeznaczając środki na wsparcie sportu dzieci i młodzieży oraz przeciwdziałanie przemocy domowej. Celem jest ochrona zdrowia publicznego, zwłaszcza dzieci i młodzieży, przed negatywnymi skutkami spożycia alkoholu.