Interpelacja w sprawie poradni dla osób z autyzmem dziecięcym i skutków zarządzenia nr 181/2023/DSOZ prezesa NFZ

Szanowna Pani Minister,

zostałam poinformowana przez rodziców dzieci w spektrum autyzmu, że w związku z zarządzeniem nr 181/2023/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia poradnie dla osób z autyzmem dziecięcym w Polsce realizujące kontrakt z NFZ mogą zostać postawione przed koniecznością ograniczenia od 1.01.2024 r. dostępu do terapii i konsultacji dla dzieci, młodzieży i dorosłych w spektrum autyzmu.

Przywołane powyżej zarządzenie wprowadza zmiany związane z nową taryfikacją świadczeń z zakresu psychiatrii dla dzieci z ASD. Wątpliwości dotyczą pojawienia się w zarządzeniu prezesa NFZ świadczeń w kształcie, w którym poza czasem na poradę (60 lub 120 minut) wliczono w zakres świadczenia również czas na uzupełnienie dokumentacji medycznej (odpowiednio 25 i 60 minut). Ponadto obwieszczenie prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z dnia 30 marca 2023 r. w sprawie taryf świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień wskazuje ponadto, że proponowany produkt rozliczeniowy nie zawiera ujętych w ww. zarządzeniu prezesa NFZ dodatkowych czasów na wypełnianie dokumentacji.

Placówki i rodzice argumentują, że ze względu na braki kadrowe trudno będzie zrealizować świadczenia w wydłużonym o 25 lub 60 minut zakresie – ten sam zespół obsłuży w tym samym czasie mniejszą liczbę pacjentów.

Mając na uwadze powyższe, proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Z czego wynika rozbieżność produktów sprawozdawczych NFZ dotyczących świadczenia dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju względem obwieszczonych przez prezesa AOTMiT nazw świadczeń jednostkowych ujętych w załączniku?

2. Na jakiej podstawie i z jakiego powodu prezes NFZ dodał do tych świadczeń 25 i 60 minut na wypełnianie dokumentacji?

3. W jaki sposób – w obliczu sygnalizowanych przez placówki potencjalnych kłopotów z zapewnieniem świadczeń z uwagi na braki kadrowe – ministerstwo chce zabezpieczyć odpowiedni poziom dostępności świadczeń z tego zakresu dla pacjentów?

Zwracam uwagę na fakt, iż poradnie dla osób z autyzmem dziecięcym zwracają uwagę na fatalny tryb wprowadzenia zmian związanych z nową taryfikacją i brak odpowiedzi ze strony NFZ na propozycje zgłaszane przez poradnie.

Z wyrazami szacunku

Daria Gosek-Popiołek