Interpelacja w sprawie rozliczenia przez Narodowy Fundusz Zdrowia świadczeń wykonanych przez Szpital Miejski w Rudzie Śląskiej sp. z o.o. oraz wpływu nierozliczonych kwot na płynność placówki

Szanowna Pani Minister,

na podstawie art. 192 Regulaminu Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej składamy interpelację dotyczącą sytuacji Szpitala Miejskiego w Rudzie Śląskiej sp. z o.o. Jej podstawą jest pismo prezydenta miasta Ruda Śląska z 25 sierpnia 2026 r. (znak: ES.033.33.2026), z jakim zwrócił się on do nas - zawierające dane o świadczeniach pozostających bez rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz o pogarszającej się płynności placówki.

Według informacji prezydenta miasta Ruda Śląska, na 31 lipca 2026 r. łączna wartość świadczeń nierozliczonych przez NFZ wynosiła 12,8 mln zł. Kwota ta obejmowała 5,1 mln zł za 2025 r., w tym 4,4 mln zł świadczeń odrębnie finansowanych - limitowanych i 0,7 mln zł świadczeń wykonanych ponad ryczałt podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, a także 7,7 mln zł za 2026 r., w tym 4,5 mln zł świadczeń odrębnie finansowanych - nielimitowanych, 2,7 mln zł świadczeń limitowanych i 0,5 mln zł świadczeń wykonanych ponad ryczałt PSZ.

Kwoty te podlegają różnym zasadom rozliczenia. Sam fakt wykonania świadczenia i poniesienia jego kosztu nie przesądza jeszcze, że cała wykazana wartość jest już wymagalnym zobowiązaniem NFZ. Dlatego zasadnicze znaczenie ma ustalenie aktualnego statusu każdej części tej kwoty: co zostało zapłacone, co NFZ uznał do zapłaty, co nadal weryfikuje, a czego nie zakwalifikował do finansowania i na jakiej podstawie. Takie rozróżnienie jest konieczne zarówno dla rzetelnej oceny odpowiedzialności płatnika publicznego, jak i rzeczywistej sytuacji finansowej szpitala.

Miasto podało również, że strata szpitala za pierwsze półrocze 2026 r. wyniosła 14,4 mln zł, wystąpiły problemy z opłaceniem czerwcowych składek ZUS w kwocie 3,7 mln zł, a wynagrodzenia pracowników wypłacano w dwóch transzach. Dane te nie pozwalają przypisać całej straty opóźnieniom w rozliczeniach NFZ, ponieważ na wynik placówki wpływają także inne koszty i uwarunkowania jej działalności. Potwierdzają jednak, że brak rozstrzygnięcia statusu znacznych kwot za wykonane świadczenia może dodatkowo obciążać płynność szpitala.

Samorząd Rudy Śląskiej przekazał szpitalowi w latach 2025-2026 łącznie 5 mln zł dokapitalizowania i udzielił poręczenia umożliwiającego zaciągnięcie kredytu w rachunku bieżącym do kwoty 10 mln zł. Według publicznej informacji miasta rada miasta podjęła 28 sierpnia 2026 r. uchwałę dotyczącą przeznaczenia kolejnych 4 mln zł na podwyższenie kapitału zakładowego spółki. Kwota ta nie powinna być przedstawiana jako już wypłacona. Wsparcie właścicielskie nie zwalnia jednocześnie NFZ z obowiązku terminowego regulowania tych kwot, które po weryfikacji są należne placówce.

Dodatkowych wyjaśnień wymagają skutki zarządzeń prezesa NFZ nr 70/2026/DSOZ z 22 lipca 2026 r. oraz nr 74/2026/DSOZ z 23 lipca 2026 r. W odniesieniu do określonych grup świadczeń zmieniły one moment składania wniosków o zwiększenie wartości umowy z trybu kwartalnego na tryb po zakończeniu okresu rozliczeniowego. Zmiana nie dotyczy wszystkich świadczeń, lecz w zakresach niąobjętych może wydłużać okres, w którym szpital pokrywa koszty wykonanych procedur z własnych środków.

Minister zdrowia sprawuje ustawowy nadzór nad działalnością Narodowego Funduszu Zdrowia. Odpowiedź powinna zatem opierać się na aktualnych danych NFZ, a nie wyłącznie na ogólnym opisie zasad kontraktowania i rozliczeń.

W związku z powyższym prosimy o udzielenie precyzyjnej odpowiedzi na następujące pytania:

a) wypłacone, b) objęte podpisanym aneksem, lecz niewypłacone, c) zweryfikowane i uznane do zapłaty, lecz jeszcze nieobjęte aneksem, d) pozostające w weryfikacji, e) niezakwalifikowane do zapłaty albo zakwestionowane.

Prosimy także o podanie dat płatności dokonanych po 31 lipca 2026 r. oraz podstawy prawnej i faktycznej dla każdej kwoty ujętej w pozycji e. Jeżeli NFZ stosuje inne nazwy etapów rozliczenia, proszę o przyporządkowanie ich do powyższych kategorii, a nie o zastąpienie zestawienia opisem procedury.

Przedmiotem interpelacji nie jest przerzucanie odpowiedzialności pomiędzy NFZ a samorządem. Chodzi o ustalenie, które kwoty NFZ uznaje za należne i bezsporne, kiedy zostaną wypłacone, jaki jest status pozostałych świadczeń oraz czy sytuacja płynnościowa może wpływać na bezpieczeństwo pacjentów. Prosimy o odpowiedź zawierającą kwoty, daty i podstawy prawne, a nie jedynie opis ogólnych zasad funkcjonowania systemu.