Interpelacja w sprawie psychiatrii środowiskowej
Data wpływu: 2024-11-14
Co to jest interpelacja? To formalne pytanie posła do organu władzy (np. ministra) w konkretnej sprawie publicznej.
Przeglądaj też tematy interpelacji, profile posłów i druki sejmowe.
Posłanka Marcelina Zawisza wyraża zaniepokojenie planowanymi zmianami w finansowaniu centrów zdrowia psychicznego (CZP), argumentując, że odejście od ryczałtowego finansowania może zaprzepaścić dotychczasowe osiągnięcia pilotażu i pogorszyć dostępność świadczeń. Pyta o koszty pilotażu, planowane oszczędności, uzasadnienie zmian oraz dane dotyczące hospitalizacji i dostępu do opieki środowiskowej.
HTML źródłowy dostępny także bez JavaScript
Interpelacja w sprawie psychiatrii środowiskowej Interpelacja nr 6228 do ministra zdrowia w sprawie psychiatrii środowiskowej Zgłaszający: Marcelina Zawisza Data wpływu: 14-11-2024 Szanowna Pani Minister! Dobrze oceniany pilotaż centrów zdrowia psychicznego pokazał, że model psychiatrii środowiskowej po prostu się sprawdza. Finansowanie w postaci ryczałtu, centra działające dla populacji pacjentek i pacjentów na określonym terenie już przynoszą rezultaty, np. w postaci ograniczenia absencji chorobowej związanej ze schorzeniami psychicznymi na terenach, gdzie wdrożono pilotaż CZP.
Eksperci podkreślają również lepszą realizację praw pacjenta w psychiatrii środowiskowej, lepsze i bardziej kompleksowe zaopatrzenie w dostosowane do potrzeb formy terapii, wreszcie - lepsze wykorzystanie kompetencji psychoterapeutów i psychologów współpracujących z lekarzem psychiatrą w interdyscyplinarnym zespole. Zwiększony dostęp do świadczeń zapewniają w ramach CZP punkty zgłoszeniowo-koordynacyjne obsługiwane przez psychologów, pielęgniarki i terapeutów. Są dostępne w dni robocze poniedziałek-piątek od 8-18. W tym modelu każdy mieszkaniec lub mieszkanka potrzebujący pomocy może otrzymać ją błyskawicznie, wraz z planem dalszego leczenia.
To rozwiązanie, które praktycznie zniosło kolejki na obszarze działania CZP. Dzięki szybkiemu wdrażaniu pomocy w miejscu zamieszkania skierowanej nie tylko do pacjentów i pacjentek, ale też do ich rodzin i społeczności spada również ilość hospitalizacji, a te które mają miejsce są krótsze. Niestety, prezentowane ostatnio przez resort założenia zmian w funkcjonowaniu centrów zdrowia psychicznego sprawiają, że dorobek udanego pilotażu może zostać zaprzepaszczony.
Odejście od modelu opartego na ryczałtowym finansowaniu zrejonizowanych CZP zdaje się mieć bowiem motywację wyłącznie finansową - nie skończy się ani lepszą dostępnością świadczeń oferowanych przez centra, ani poprawą zdrowia psychicznego populacji, którymi się opiekują. Środowisko specjalistów zaangażowanych w pilotaż mówi jasno - sukces tego programu w dużej mierze opiera się na sposobie jego finansowania pozwalającym na zaopatrzenie pacjentów i pacjentek zgodne z ich potrzebami, oraz finansowanie działań o charakterze profilaktycznym.
System odpłatności za poszczególne świadczenia w praktyce uniemożliwi działanie CZP w dotychczasowym kształcie. W związku z powyższym proszę o odpowiedź na następujące pytania: Jaki jest roczny koszt funkcjonowania pilotażu CZP w podziale na poszczególne centra? Jaka jest skala oszczędności, którą zakłada resort przy wdrożeniu CZP w nowej formule w porównaniu z kosztami funkcjonowania CZP w pilotażu? Które świadczenia oferowane przez CZP są w ocenie resortu nadmiarowe i ich finansowanie w ramach centrów powinno być okrojone?
Jakie jest uzasadnienie zmiany formuły finansowania CZP z systemu opartego o ryczałt na populację na system oparty o odpłatność za poszczególne świadczenia? Jak w ocenie Ministerstwa Zdrowia poprawi to efekt zdrowotny w porównaniu z danymi z pilotażu oraz sprzed pilotażu? Jaka była w latach 2015-2024 Ilość hospitalizacji na oddziałach psychiatrycznych na 100 tys. mieszkańców w województwach i powiatach? Proszę o wyszczególnienie powiatów, które objął pilotaż CZP z datą jego wdrożenia oraz tych, w których tego pilotażu nie zrealizowano.
Jaka była w latach 2015-2024 dostępność do opieki środowiskowej dla pacjentów psychiatrycznych - jaka była liczba pacjentów, która otrzymała opiekę w domach w przeliczeniu na 100 tys. mieszkańców? Proszę o wyszczególnienie powiatów, które objął pilotaż CZP z datą jego wdrożenia oraz tych, w których tego pilotażu nie zrealizowano. Proszę o przekazanie w odpowiedzi na tę interpelację pełnej treści analiz efektu zdrowotnego pilotażu CZP.
Posłanka Marcelina Zawisza wyraża zaniepokojenie planowaną likwidacją stażu lekarskiego i przeniesieniem przygotowania praktycznego na uczelnie, kwestionując gotowość uczelni do zapewnienia odpowiednich zasobów kadrowych i małych grup klinicznych. Pyta o aktualną sytuację na uczelniach i plany ministerstwa w zakresie wprowadzenia obowiązkowych, małych grup klinicznych na ostatnim roku studiów lekarskich.
Posłanka Zawisza interweniuje w sprawie wieloletnich naruszeń prawa w Warszawie dotyczących specjalistycznych usług opiekuńczych dla osób z zaburzeniami psychicznymi, niepełnosprawnością intelektualną i autyzmem, krytykując brak reakcji ministerstwa i zaniechania wojewody mazowieckiego. Pyta, jakie działania ministerstwo podejmuje, aby zapewnić dostęp do tych usług i wyegzekwować przestrzeganie praw osób niepełnosprawnych.
Posłanka pyta ministra o powody odmowy zwiększenia subwencji dla UAM na remont akademika "Jowita" w 2025 roku, mimo wcześniejszych obietnic finansowania. Interpelacja kwestionuje plany ministerstwa odnośnie do jednorazowego zwiększenia subwencji w 2026 roku na ten cel.
Posłanka Zawisza wyraża zaniepokojenie likwidacją oddziałów ginekologiczno-położniczych i wzrostem liczby porodów poza szpitalami, pytając o plany Ministerstwa Zdrowia dotyczące zapewnienia bezpieczeństwa rodzącym i finansowania opieki położniczej w szpitalach bez oddziałów ginekologicznych. Krytykuje przedstawianie tego zjawiska jako planowe działanie rządu.
Posłanka Marcelina Zawisza interweniuje w sprawie braku remontu drogi krajowej nr 43 na odcinku Rudniki-granica woj. opolskiego, wskazując na zagrożenie bezpieczeństwa pieszych, zwłaszcza dzieci. Pyta o postęp prac nad remontem, termin realizacji oraz możliwość skierowania środków na ten cel w roku 2026.
Ustawa o Finansowym Instrumencie Zwiększenia Bezpieczeństwa SAFE ustanawia ramy prawne dla działania tego instrumentu, mającego na celu finansowanie inwestycji w europejskim przemyśle obronnym. Określa zasady kontroli i audytu wykorzystania środków z pożyczki SAFE, udzielanej na podstawie rozporządzenia UE. Tworzy FIZB w Banku Gospodarstwa Krajowego, precyzuje źródła finansowania i przeznaczenie środków, a także zasady współpracy między ministrem obrony, innymi ministrami i BGK. Ustawa wprowadza zmiany w Prawie bankowym, ustawie o finansach publicznych i ustawie o Krajowej Administracji Skarbowej, dostosowując je do funkcjonowania FIZB.
Projekt uchwały Sejmu dotyczy sfinansowania polskiego udziału w pożyczce udzielanej Ukrainie przez Unię Europejską w wysokości 90 miliardów euro. Środki na ten cel mają pochodzić z zamrożonych aktywów rosyjskich na terytorium Polski, należących do osób i podmiotów wpisanych na listę sankcyjną. Celem uchwały jest wsparcie Ukrainy oraz osłabienie Rosji, co Sejm postrzega jako polską rację stanu. Sejm wzywa Rząd RP do niezwłocznego wypracowania mechanizmów prawnych i organizacyjnych w celu realizacji tego finansowania.
Projekt ustawy dotyczy zmian w składach osobowych komisji sejmowych. Na podstawie art. 20 ust. 1 i art. 137 ust. 4 Regulaminu Sejmu, Prezydium Sejmu wnioskuje o odwołanie i powołanie posłów do różnych komisji, takich jak Komisja Administracji i Spraw Wewnętrznych, Komisja do Spraw Energii, Klimatu i Aktywów Państwowych, Komisja Finansów Publicznych, Komisja Zdrowia, Komisja Nadzwyczajna do spraw ochrony zwierząt, Komisja Nadzwyczajna do spraw zmian w kodyfikacjach oraz Komisja do Spraw Służb Specjalnych. Celem tych zmian jest dostosowanie składów komisji do bieżących potrzeb i zapewnienie efektywnej pracy parlamentarnej. Zmiany personalne mają umożliwić lepsze reprezentowanie różnych opcji politycznych w pracach legislacyjnych.
Przedstawiony tekst to fragment druku sejmowego dotyczącego ustawy budżetowej na rok 2026, po rozpatrzeniu przez Senat. Senat proponuje 10 poprawek do ustawy, obejmujących głównie przesunięcia środków między różnymi częściami budżetu państwa. Celem tych poprawek jest m.in. zwiększenie finansowania zadań własnych JST, przygotowań do Jamboree Skautowego, wsparcie Europejskiego Centrum Solidarności, Biblioteki Narodowej, Polskiej Organizacji Turystycznej, programów dla seniorów, rozbudowy szpitala w Bydgoszczy, cyberbezpieczeństwa i aktualizacja terminu wejścia w życie ustawy. Poprawki te mają na celu lepsze dostosowanie budżetu do aktualnych potrzeb i priorytetów państwa.
Projekt ustawy nowelizuje ustawę o języku polskim, wprowadzając wyjątki od obowiązku używania języka polskiego. Wyjątki te dotyczą procedur wyboru projektów finansowanych ze środków europejskich oraz konkursów na projekty badań naukowych, umożliwiając używanie języków obcych w sytuacjach uzasadnionych międzynarodowym charakterem lub koniecznością oceny przez zagranicznych ekspertów. Celem jest usprawnienie procesów związanych z projektami o charakterze międzynarodowym i badaniami naukowymi. Nowelizacja nie obejmuje konkursów i wyborów rozpoczętych przed wejściem w życie ustawy.