Interpelacja w sprawie niekorzystnych zmian w zakresie fizjoterapii refundowanej z NFZ
Data wpływu: 2024-09-18
Co to jest interpelacja? To formalne pytanie posła do organu władzy (np. ministra) w konkretnej sprawie publicznej.
Przeglądaj też tematy interpelacji, profile posłów i druki sejmowe.
Poseł Tomasz Głogowski wyraża zaniepokojenie planowanymi przez NFZ zmianami w finansowaniu fizjoterapii refundowanej, szczególnie ograniczeniem dostępu do fizjoterapii domowej dla pacjentów z ograniczoną mobilnością. Pyta o analizę wpływu tych zmian i plany zrównania wyceny fizjoterapii domowej i ambulatoryjnej.
HTML źródłowy dostępny także bez JavaScript
Interpelacja w sprawie niekorzystnych zmian w zakresie fizjoterapii refundowanej z NFZ Interpelacja nr 4909 do ministra zdrowia w sprawie niekorzystnych zmian w zakresie fizjoterapii refundowanej z NFZ Zgłaszający: Tomasz Głogowski Data wpływu: 18-09-2024 Warszawa, 18.09.2024 r. Szanowna Pani Minister, zwracam się do Pani z interpelacją w sprawie planowanych zmian dotyczących finansowania świadczeń rehabilitacyjnych w projekcie zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, które mają wejść w życie od października 2024 roku, a także dalszych zmian przewidzianych na lipiec 2025 roku.
Fizjoterapię dzielimy na ambulatoryjną oraz domową, co oznacza, że pacjent przychodzi do placówki lub to fizjoterapeuta odwiedza pacjenta w domu i dotyczy to przede wszystkim cięższych przypadków, gdzie pacjent nie jest w stanie dotrzeć do ośrodka o własnych siłach. Z przekazanych przez NFZ informacji wynika, że planowane zmiany wprowadzą istotne ograniczenia w realizacji świadczeń fizjoterapeutycznych w warunkach domowych. Zgodnie z propozycjami, maksymalnie 20% czasu pracy personelu w fizjoterapii ambulatoryjnej będzie mogło być realizowane w domu pacjenta, natomiast pozostałe 80% będzie musiało odbywać się w poradni rehabilitacyjnej.
Co więcej, od 1 lipca 2025 roku NFZ będzie finansował świadczenia ambulatoryjne wyłącznie w warunkach poradni. Wielu pacjentów, głównie najbardziej potrzebujących, których nie stać na usługi prywatne, straci dostęp do publicznie gwarantowanych świadczeń. Ograniczenie fizjoterapii domowej dotknie najsłabszych pacjentów i będzie poważnym zagrożeniem ich zdrowia i życia. Zgodnie z danymi NFZ, już teraz liczba pacjentów oczekujących na fizjoterapię ambulatoryjną wynosi ponad 860 tys. osób (dane ma koniec 2023 r.).
Jak twierdzą eksperci z Krajowej Izby Fizjoterapeutów propozycje NFZ nie przełożą się na zmniejszenie kolejek dla pacjentów przychodzących na rehabilitację do placówki. Aby te kolejki uległy zmniejszeniu, NFZ musiałby zwiększyć limity, czyli finansowanie. Innym problemem jest nierówne traktowanie przez NFZ fizjoterapii domowej na rzecz fizjoterapii ambulatoryjnej poprzez stopniowe zmniejszanie wyceny punktu kontraktowego. Placówki stosują model mieszany, aby obsługiwać zarówno fizjoterapię domową, jak i ambulatoryjną.
Jestem głęboko zaniepokojony potencjalnymi konsekwencjami tych zmian, które mogą znacząco wpłynąć na dostępność i jakość usług rehabilitacyjnych dla pacjentów. W szczególności pragnę zwrócić uwagę na następujące aspekty: pacjenci, którzy ze względu na stan zdrowia mają trudności z dotarciem do poradni rehabilitacyjnej, mogą zostać pozbawieni możliwości skorzystania z fizjoterapii domowej, co z kolei może prowadzić do pogorszenia ich stanu zdrowia i zwiększenia kosztów ich leczenia w dłuższej perspektywie.
W związku z powyższym, proszę o szczegółowe odniesienie się do poniższych kwestii oraz przedstawienie ewentualnych planów dotyczących modyfikacji proponowanych zmian w taki sposób, aby nie wpłynęły one negatywnie na dostępność i jakość usług rehabilitacyjnych świadczonych na rzecz pacjentów. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje przeprowadzić szczegółową analizę wpływu proponowanych przez NFZ zmian na dostępność i jakość świadczeń rehabilitacyjnych, zwłaszcza dla pacjentów z ograniczoną mobilnością, korzystających z fizjoterapii domowej?
Czy ministerstwo planuje spotkanie wraz z przedstawicielami NFZ w celu przeanalizowania skutków wprowadzenia zaproponowanych zmian? Czy Ministerstwo Zdrowia wraz z NFZ bierze pod uwagę zmniejszenie dysproporcji w wycenie punktu kontraktowego dla fizjoterapii domowej i ambulatoryjnej poprzez zrównanie wyceny obu tych świadczeń? Czy przewidziane są jakiekolwiek mechanizmy kompensacyjne dla pacjentów, którzy z powodu stanu zdrowia nie będą w stanie korzystać z fizjoterapii ambulatoryjnej w poradniach? Z poważaniem Tomasz Głogowski Poseł na Sejm RP
Poseł pyta o plany Ministerstwa w sprawie zaostrzenia przepisów dotyczących odpowiedzialności właścicieli agresywnych psów, wskazując na nieskuteczność obecnych regulacji i potrzebę wzmocnienia ochrony obywateli. Sugeruje konkretne zmiany legislacyjne, takie jak podwyższenie kar, obligatoryjne odbieranie zwierząt w przypadku powtarzających się incydentów, czy obowiązkowe szkolenia.
Poseł Tomasz Głogowski wyraża zaniepokojenie pogarszającą się jakością obsługi w placówkach Poczty Polskiej, w szczególności długimi kolejkami i niedostępnością usług. Pyta ministra o to, czy analizy restrukturyzacyjne uwzględniają wpływ redukcji zatrudnienia na dostępność usług oraz jakie konkretne kroki zostaną podjęte w celu poprawy obsługi klientów.
Poseł Tomasz Głogowski interpeluje w sprawie ograniczenia kompetencji podiatrów, co de facto uniemożliwia im wykonywanie zawodu zgodnie z założeniami ustawodawcy i standardami europejskimi. Pyta, czy Ministerstwo Zdrowia dostrzega potrzebę przeanalizowania i rozszerzenia tych kompetencji, aby umożliwić absolwentom efektywne wykorzystanie zdobytej wiedzy.
Poseł Tomasz Głogowski pyta o problemy związane z funkcjonowaniem systemu kaucyjnego, takie jak konieczność magazynowania niezgniecionych butelek i wyłączenie z systemu jednorazowych butelek szklanych, w szczególności tzw. "małpek", które przyczyniają się do zaśmiecania przestrzeni publicznej. Pyta, czy ministerstwo planuje zmiany w przepisach, by system był bardziej przyjazny dla konsumentów i skuteczniejszy w ograniczaniu zaśmiecania.
Projekt ustawy dotyczy zmian w składach osobowych komisji sejmowych. Na podstawie art. 20 ust. 1 i art. 137 ust. 4 Regulaminu Sejmu, Prezydium Sejmu wnioskuje o odwołanie i powołanie posłów do różnych komisji, takich jak Komisja Administracji i Spraw Wewnętrznych, Komisja do Spraw Energii, Klimatu i Aktywów Państwowych, Komisja Finansów Publicznych, Komisja Zdrowia, Komisja Nadzwyczajna do spraw ochrony zwierząt, Komisja Nadzwyczajna do spraw zmian w kodyfikacjach oraz Komisja do Spraw Służb Specjalnych. Celem tych zmian jest dostosowanie składów komisji do bieżących potrzeb i zapewnienie efektywnej pracy parlamentarnej. Zmiany personalne mają umożliwić lepsze reprezentowanie różnych opcji politycznych w pracach legislacyjnych.
Projekt ustawy o zmianie ustawy o Funduszu Medycznym wprowadza zmiany dotyczące finansowania ochrony zdrowia w Polsce. Ustanawia subfundusz infrastruktury na potrzeby obronne państwa oraz subfundusz chorób rzadkich u dzieci. Ustawa reguluje także finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej, w tym leczenia chorób rzadkich u dzieci terapiami zaawansowanymi, oraz wspiera rozwój teleinformatycznej obsługi pacjentów. Dodatkowo, ustawa określa kwoty finansowania Funduszu Medycznego w latach 2026-2029 i wprowadza zmiany w procedurach związanych z dotacjami dla NFZ.
Projekt ustawy o asystencji osobistej osób z niepełnosprawnościami ma na celu zdefiniowanie warunków nabywania prawa do asystencji osobistej, zadań asystentów, zasad realizacji i finansowania asystencji, a także nadzoru nad nią. Ustawa ma umożliwić osobom z niepełnosprawnościami niezależne życie poprzez zorganizowaną formę wsparcia w codziennych czynnościach, poruszaniu się oraz uczestnictwie w życiu społecznym i zawodowym. Definiuje także role asystentów osobistych, doradców wzajemnych, realizatorów asystencji oraz wprowadza rejestry asystentów i realizatorów. Projekt określa także zasady przetwarzania danych osobowych w systemach teleinformatycznych w celu realizacji prawa do asystencji osobistej.
Projekt ustawy zakłada zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawie o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Głównym celem jest zapewnienie bezpłatnego dostępu do antykoncepcji dla kobiet w wieku od 18 do 25 lat. Dodatkowo, ustawa ma na celu poszerzenie katalogu refundowanych środków antykoncepcyjnych dla wszystkich kobiet. Wprowadzenie tych zmian ma poprawić dostępność antykoncepcji, zwiększyć poczucie bezpieczeństwa kobiet oraz umożliwić im podejmowanie świadomych decyzji dotyczących macierzyństwa.
Projekt ustawy wprowadza zmiany w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz w ustawie o aplikacji mObywatel. Głównym celem jest doprecyzowanie kodów procedur medycznych i chorób w dokumentacji, modyfikacja zasad dotyczących skierowań (szczególnie elektronicznych), wprowadzenie sankcji za niewywiązywanie się z obowiązku zgłaszania świadczeń do centralnej rejestracji i usprawnienie przekazywania informacji o spełnianiu kryteriów włączenia do programów zdrowotnych za pośrednictwem aplikacji mObywatel. Projekt ma na celu poprawę efektywności i transparentności w systemie opieki zdrowotnej. Wprowadzane poprawki dotyczą zarówno kwestii technicznych, jak i zasad finansowania świadczeń.