Interpelacja w sprawie rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego realizowanej w warunkach ośrodka lub oddziału dziennego

Pani Minister!

Według projektu rozporządzenia z lutego 2025 roku w sprawie warunków udzielania świadczeń gwarantowanych czas trwania rehabilitacji dzieci ma wynosić dla jednego świadczeniodawcy do 120 dni zabiegowych w roku kalendarzowym, a w uzasadnionych przypadkach może być przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację lub specjalisty w dziedzinie fizjoterapii.

Co 40 dni zabiegowych będą oceniane efekty terapii i jeśli na podstawie tej oceny stwierdzi się na przykład brak istotnej zmiany obrazu klinicznego, to stanowić to będzie kryterium wyłączenia.

Wymienia się bowiem w tym rozporządzeniu następujące kryteria wyłączenia:

1) osiągnięcie celu terapeutycznego lub

2) w przypadku gdy na podstawie okresowej oceny funkcjonalnej świadczeniobiorcy stwierdzono brak istotnej zmiany obrazu klinicznego, a w testach kontrolnych brak rokowania co do realizacji stawianych celów terapii, o czym jest informowany lekarz kierujący wraz z uzasadnieniem, na podstawie dokumentu Informacja do lekarza kierującego, lub

3) stan kliniczny lub funkcjonalny kwalifikujący do innego świadczenia.

Pani Minister! Po raz pierwszy planowane jest wprowadzenie kryteriów wyłączenia dzieci z rehabilitacji w ośrodku dziennym, gdzie w większości korzystają dzieci z orzeczeniem o niepełnosprawności, z jednostkami chorobowymi nieuleczalnymi (np. choroby genetyczne, mózgowe porażenie dziecięce, autyzm itp.) i uszkodzeniem wielu funkcji.

A przecież:

ad 1. – osiągnięcie celów terapeutycznych jest rozłożone na lata wieku rozwojowego,

ad 2. – brak istotnej zmiany obrazu klinicznego w przypadku dzieci ze sprzężonymi niepełnosprawnościami poprzez brak pogorszenia może stanowić sukces terapii, u dzieci w wieku rozwojowym trudno stwierdzić „brak rokowania co do realizacji celów terapii”, bo jest to okres rozwoju i większej plastyczności mózgu,

ad 3. – jeśli nie rehabilitacja w ośrodku dziennym dla dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego – to jakie formy wsparcia są przewidziane dla dzieci, które zostaną wykluczone z tej rehabilitacji?

Pani Minister! Proszę o odpowiedź na następujące pytania:

1. Czym jest motywowana obecna propozycja rządu?

2. Dlaczego planuje się wyłączenie z rehabilitacji dzieci z niepełnosprawnościami?

3. Jeśli takie dziecko będzie wyłączone z rehabilitacji w ośrodku dziennym, to jakie inne świadczenie otrzyma?

Z wyrazami szacunku